Сомнология или наука о сне — одно из приоритетных направлений современной медицины, занимающееся изучением и лечением патологических состояний, возникающих во время сна. Наиболее опасным для жизни и здоровья нарушением сна является синдром обструктивного апноэ сна (СОАС), проявляющийся храпом, остановками дыхания во сне и избыточной сонливостью в дневные часы.
Признаками синдрома обструктивного апноэ сна являются:
- Громкий прерывистый храп;
- Остановки дыхания во сне;
- Ожирение;
- Беспокойный, неосвежающий сон;
- Учащенное ночное мочеиспускание;
- Разбитость, головные боли по утрам;
- Мучительная дневная сонливость;
- Снижение памяти и внимания;
- Артериальная гипертензия.
Синдром обструктивного апноэ сна приводит к:
- Артериальной гипертензии, устойчивой к лечению;
- Нарушениям ритма и проводимости сердца;
- Инфарктам миокарда и инсультам;
- Сердечной недостаточности;
- Смерти от сердечно-сосудистых причин;
- Снижению либидо и потенции;
- Заболеваниям нервной и эндокринной систем.
***
Инсомния (или бессонница) — это заболевание, характеризующееся наличием повторяющихся нарушений засыпания, поддержания, продолжительности или качества сна и приводящее к различным нарушениям в дневное время: усталости, раздражительности, сонливости, мышечному напряжению, головной боли, расстройствам пищеварения и пр.
Инсомния может привести к следующим проблемам:
- Артериальной гипертензии;
- Сахарному диабету;
- Ожирению;
- Тревоге и депрессии;
- Злоупотреблению алкоголем и лекарственными препаратами;
- Снижению умственной и физической работоспособности;
- Ухудшению памяти, снижению концентрации внимания;
- Повышению риска дорожно-транспортных происшествий в 2-4 раза!
Диагностические возможности сомнологической лаборатории:
- Компьютерная мониторинговая пульсоксиметрия — метод скрининга дыхательных нарушений во сне (храп, остановки дыхания во сне, хроническая гипоксемия). Метод также используется для оценки эффективности проводимой терапии;
- Кардио-респираторный мониторинг — метод диагностики храпа, синдрома обструктивного апноэ сна, центрального апноэ, хронической ночной гипоксемии;
- Полисомнография — метод комплексной диагностики сна с определением его структуры, оценкой работы в ночное время дыхательной и сердечно-сосудистой системы.
Методы лечения нарушений сна:
- Рекомендации по гигиене сна, когнитивная и поведенческая терапия;
- Применение лекарственных средств со снотворным действием;
- Неинвазивная респираторная поддержка при нарушениях дыхания во сне: СиПАП-терапия, Bi-Level (БиПАП) и Tri-Level – терапия, оксигенотерапия;
- Хирургическое лечение первичного (неосложненного) храпа.
Организация лечебно-диагностической помощи
- Кардио-респираторный мониторинг проводится как на амбулаторном этапе, так и при госпитализации в отделение патологии мозгового кровообращения.
- Коррекция нарушений дыхания методом неинвазивной респираторной поддержки (СиПАП и БиПАП-терапия) проводится при госпитализации в отделение патологии мозгового кровообращения
- Полисомнография проводится при госпитализации на сутки в отделение патологии мозгового кровообращения.
